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近期,一首儿歌火遍全网,大家都被“挖呀挖呀挖”洗脑了,但没有花园和泥土,在身上“挖呀挖呀挖”可是会挖出毛病的。在浙江省中医院风湿免疫科,主任戴巧定分享了三个病例,她说:“天气炎热,细菌的生长繁殖也日益活跃,我们也提醒广大群众,务必要保持良好卫生习惯,特别是患有免疫系统疾病的病友们,细菌可能在身上‘挖’出各种毛病。”
浙江省中医院风湿免疫科主任戴巧定在问诊。图片由院方提供。
不久前,60多岁毛大伯来戴巧定的专家门诊求诊,因为他反复发热,同时右膝关节外下方已肿痛有半个月了,经过检查才发现,毛大伯的腰大肌里竟长了一个木瓜大小的脓包。医生给他做了穿刺送检,发现脓液中存在着大量耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MASA,这种菌有“超级细菌”之称。
戴巧定团队给予了毛大伯对应的抗生素治疗,病情逐渐好转。回溯源头,原来毛大伯月初曾经历一场全麻手术,术后体质尚虚,淋了一场雨,又摔了一跤,机体免疫力减弱,这才让小小细菌在结实的肌肉里“挖”出了毛病。
而另一位胡姑娘,确诊系统性红斑狼疮已有10余年,长期接受糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。之前枇杷刚上市,姑娘贪嘴吃了一颗,当晚就腹痛腹泻、呕吐,伴寒、高热,当地医院急诊处理后症状仍未缓解,因是戴巧定主任的“老病友”,4天后,胡姑娘找到了戴主任,并入院治疗。
入院后,一系列的检查提示胡姑娘这是感染了大肠埃希菌。戴巧定表示,胡姑娘平时生活习惯良好,回溯源头,可能是“一颗枇杷惹的祸”。她强调,需要长期接受免疫抑制治疗的患者,其正常免疫功能偏低,加之饮食不洁,极易诱发急性肠胃炎,随之肠道细菌就会“挖呀挖呀挖”,“挖”过了肠道屏障进入血液循环,导致后续疾病。戴巧定指出,这种情况十分危急,若治疗不及时,可并发感染性休克,危及生命。
另外还有一位黄大妈,患类风湿关节炎10余年,平时也在治疗,但最近旅行奔波,途中如厕不便,憋尿了几次,很快就出现了尿频尿急、发热等症状,一检查是肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌的联合感染。所幸,治疗及时,黄大妈的症状快速缓解。
浙江省中医院风湿免疫科副主任医师徐丽萍表示,生活中,病毒、真菌无处不在,机体免疫力正常时,它们和人体和平共处,但当人体免疫力下降时,那些小小的微生物就会“挖呀挖呀挖”,带来大的麻烦。浙江省中医院风湿免疫科团队的医生也想提醒病友们,有风湿免疫疾病的病友,日常生活需谨防感染,如有高热等病症发生,要及时就诊,以免耽误病情。
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